हाल ही में पारित स्वास्थ्य देखभाल सुधार कानून का प्रभाव न केवल लाखों मौजूदा छोटे-व्यवसाय के मालिकों और उनके कर्मचारियों पर पड़ेगा, बल्कि कई ऐसे व्यवसायों पर भी पड़ेगा जो अभी तक शुरू नहीं हुए हैं। कम से कम, कि कुछ विशेषज्ञ क्या कहते हैं, जैसे कि क्रिस्टन गेरनेचर के इस मार्केटवॉच लेख में।
$config[code] not foundइस मुद्दे को तथाकथित "जॉब लॉक" कहा जाता है - जो लोग अपने स्वयं के व्यवसायों को शुरू करने या छोटे व्यवसायों के लिए काम करने के बजाय अपने स्वास्थ्य बीमा कवरेज को रखने के लिए अपने कॉर्पोरेट नौकरियों में रहते हैं, जो आज बीमा की पेशकश नहीं कर सकते हैं।
क्या स्वास्थ्य देखभाल अधिक लोगों को उद्यमी बनने के लिए प्रेरित करेगा-या उद्यमियों के लिए काम करेगा? कैसर फैमिली फाउंडेशन के अनुसार, 2008 में, 28 प्रतिशत स्व-नियोजित अमेरिकी अपूर्वदृष्ट थे; 25 से कम कर्मचारियों वाली कंपनियों में एक तिहाई कर्मचारी थे। कुल मिलाकर, अनिर्धारित अमेरिकियों का अनुपात बहुत कम (15 प्रतिशत) है, यह सुझाव देता है कि एक छोटे व्यवसाय के साथ शामिल होने से एक व्यक्ति को अनिर्दिष्ट होने का अधिक खतरा होता है।
यूनिवर्सिटी ऑफ़ कैलिफ़ोर्निया-सांता क्रूज़ के अर्थशास्त्र के प्रोफेसर रॉबर्ट फ़र्ली ने बताया कि गेरनेचर जॉब लॉक व्यवसाय निर्माण और नौकरी की गतिशीलता को नुकसान पहुंचा रहा है। "हम यथोचित सुसंगत प्रमाण पा रहे हैं कि जो लोग कार्यरत हैं, वे स्वास्थ्य बीमा खोने के डर से व्यवसाय शुरू करने में देरी कर रहे हैं या नहीं कर रहे हैं।" उसने कहा।
फ़ॉर्ली के अनुसार, सरकारी डेटा उस महीने के दौरान कुछ 10 प्रतिशत बढ़ जाता है जब अमेरिकी 65 साल के हो जाते हैं और मेडिकेयर के लिए अर्हता प्राप्त करने की संभावना दिखाते हैं। उनके शोध से यह भी पता चला है कि जो लोग अपने जीवनसाथी के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करते हैं, वे उन लोगों की तुलना में व्यवसाय शुरू करने की अधिक संभावना रखते हैं जो नहीं करते हैं।
फैर्ली का कहना है कि सस्ती स्वास्थ्य बीमा की कमी युवा अमेरिकियों के बीच एक "ब्रेन ड्रेन" का कारण बन रही है, जिनके परिवार हैं और व्यवसाय शुरू करने के लिए अपनी नौकरी छोड़ने का जोखिम नहीं उठा सकते हैं यदि इसका मतलब है कि उनका स्वास्थ्य कवरेज खोना है।
सेंटर फॉर इकोनॉमिक एंड पॉलिसी रिसर्च के वरिष्ठ अर्थशास्त्री जॉन श्मिट के एक अध्ययन में पाया गया कि यू.एस. के पास अपने अंतरराष्ट्रीय साथियों के बीच लघु-व्यवसाय रोजगार में सबसे कम हिस्सेदारी है। "डेटा इस विचार का समर्थन नहीं करता है कि सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल छोटे व्यवसाय के लिए खराब है," श्मिट ने गेरेनचेर को बताया, "क्योंकि लगभग हर देश के पास सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल है, जो संयुक्त राज्य अमेरिका की तुलना में एक बड़े पैमाने पर छोटे व्यवसायिक क्षेत्र में है।"
क्लीवलैंड में केस वेस्टर्न रिज़र्व यूनिवर्सिटी के अर्थशास्त्र के प्रोफेसर स्कॉट शेन ने लेख में कहा कि उन्हें लगता है कि नौकरी पर ताला लगाने का असर कम हो सकता है। शेन कहते हैं कि केवल 30 प्रतिशत लोग जो व्यवसाय शुरू करने की योजना बनाते हैं, वे वास्तव में अपने उद्यम को जमीन पर उतार देते हैं।
मैं इन विभिन्न मतों से हैरान नहीं हूँ। मैं एक अंग पर निकलूंगा और एक भविष्यवाणी करूंगा। मुझे लगता है कि स्वास्थ्य सेवा में सुधार होने के बाद हम स्टार्टअप दरों में न्यूनतम वृद्धि देखेंगे।
ऐसा इसलिए है क्योंकि स्वास्थ्य सेवा व्यवसाय शुरू करने में शामिल कई जोखिमों में से एक है। प्रकृति द्वारा स्टार्टअप जोखिम भरा है। उद्यमियों को इसकी जानकारी है। भले ही स्वास्थ्य सुधार जोखिम नए सुधार कानून के तहत कम हो, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि स्टार्टअप की अन्य सभी अनिश्चितताएँ और चुनौतियाँ जादुई रूप से दूर हो जाएँगी। आपको अभी भी ग्राहकों और बिक्री का पता लगाना होगा। आपको अभी भी अपने उत्पादों और सेवाओं को विकसित और संवर्धित करना होगा। आपको अभी भी बाज़ार में प्रतिस्पर्धा करनी होगी। परिचालन खर्च के लिए और अपना व्यवसाय बढ़ाने के लिए आपको अभी भी नकदी प्रवाह खोजना होगा। और सूची खत्म ही नहीं होती।
एक तरफ, मुझे पता है कि आप में से कुछ ऐसे उद्यमी हैं जो महान व्यवसाय के मालिक बनेंगे, अगर आपको अपने और अपने परिवार के स्वास्थ्य को खतरे में डालने की चिंता नहीं करनी है। अब तक आप बड़े पैमाने पर स्वास्थ्य बीमा (या कम से कम, भय और अनिश्चितता की स्थिति) के कारण उद्यमी छलांग लगाने से पीछे हट गए होंगे। व्यवसाय शुरू करने के अपने सपने पर काम करने से पहले आपको थोड़ी देर इंतजार करना पड़ सकता है, क्योंकि कुछ प्रमुख प्रावधान 2014 तक लागू नहीं होंगे - और कुछ प्रावधान अभी भी सुलह प्रक्रिया के दौरान बदल सकते हैं।
दूसरी ओर, कई लोग जो मानसिक रूप से उस बड़ी छलांग को लेने के लिए तैयार थे, उन्होंने बीमा मुद्दे को आपको रोकने नहीं दिया। किसी तरह तुम्हें रास्ता मिल गया। उदाहरण के लिए, आपने स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम के लिए संघीय आयकर कर कटौती के रूप में स्वरोजगार के लिए उपलब्ध मौजूदा कर लाभ पर शोध किया हो सकता है। इसके अलावा, स्वास्थ्य बचत खातों के साथ युग्मित उच्च कटौती योग्य योजनाएं कई वर्षों से उपलब्ध हैं - इस तरह की योजनाएं कटौती योग्य धन की ओर और जेब खर्चों से बाहर निकालने के लिए कर लाभ प्रदान करती हैं। ये कर लाभ हर मुद्दे को संबोधित नहीं करते हैं - उदाहरण के लिए, वे पहले से मौजूद शर्त बहिष्करण को संबोधित नहीं करते हैं - लेकिन उन्होंने कई लोगों के लिए स्वरोजगार के लिए संक्रमण को आसान बना दिया है।
हालाँकि, "मदद" की इस अवधारणा के साथ अधिक आरामदायक नहीं होने दें। छोटे व्यवसायों के बारे में "मदद" करने के बारे में इन दिनों मीडिया और नीति निर्माताओं के बीच बहुत अधिक चर्चा है। लेकिन अगर आप इस विचार के साथ एक स्टार्टअप में जाते हैं कि समाज को आपको "मदद" करने की आवश्यकता है, तो आप व्यवसाय चलाने की चुनौतियों की अंतहीन धारा से कैसे निपटेंगे? आप जानते हैं और मुझे पता है - हमेशा वहाँ रहने में मदद नहीं करेगा। किसी भी सफल उद्यमी से पूछें: अंत में, आपको अपने स्टार्टअप में अपनी खुद की संसाधन क्षमता पर भरोसा करना होगा।
संपादक का ध्यान दें: इस लेख को पहले शीर्षक के तहत OPENForum.com पर प्रकाशित किया गया था: “क्या हेल्थ केयर रिफॉर्म का मतलब अधिक स्टार्टअप होगा? शायद नहीं ”यह यहाँ अनुमति के साथ पुनर्मुद्रित है।
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