कैसे एक रोगी सूचना पत्रक का उचित प्रारूप बनाने के लिए

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता विभिन्न रोगी सूचना रूपों का उपयोग करते हैं। आप पूर्वनिर्धारित (नाम, पता, आयु, सामाजिक सुरक्षा संख्या) के साथ-साथ रिक्त स्थान (लक्षणों का वर्णन करते हुए, कुछ भी जोड़ सकते हैं जो आप डॉक्टर को जानना चाहते हैं) का उपयोग करके एक शीट बना सकते हैं। जब आप नए और लौटने वाले ग्राहकों को हार्ड कॉपी शीट प्रदान कर सकते हैं, तो पीडीएफ या सुरक्षित इंट्रानेट संस्करण बनाने पर विचार करें, ताकि मरीज आने से पहले अपनी चादरें पूरी कर सकें।

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मौजूदा रोगी सूचना पत्रक का मूल्यांकन करें। वर्तमान पत्रक के बारे में अपनी राय के लिए चिकित्सकों, दंत चिकित्सकों, नर्सों, रिसेप्शनिस्टों, रोगी अधिवक्ताओं और केस मैनेजर सहित विभिन्न लोगों से पूछें। आपको पता चल सकता है कि महत्वपूर्ण प्रश्न गायब हैं या मरीज कई पृष्ठों से अभिभूत हैं।

रोगी की आवश्यक जानकारी (नाम, लिंग, जन्म तिथि) पर चर्चा करें। उदाहरण के लिए, आपको रोगियों को उनके मेलिंग, आवासीय और ईमेल पते का खुलासा करने की आवश्यकता हो सकती है। अन्य डेटा में आपातकालीन संपर्क, एलर्जी, लक्षण और चिकित्सा इतिहास शामिल हो सकते हैं।

रोगी सूचना सॉफ्टवेयर का मूल्यांकन करें। यद्यपि आप खुदरा सॉफ़्टवेयर (उदा।, Microsoft Excel), परामर्श फर्मों (जैसे, IBM, Symantec) का उपयोग करके एक शीट बना सकते हैं, जो वेब-आधारित प्रणाली को विकसित कर सकते हैं।

एक सुरक्षित रिकॉर्ड रखने की प्रणाली स्थापित करें। यदि आप हार्ड कॉपी जानकारी शीट का उपयोग करते हैं, तो आप एक रोगी फ़ाइल बना सकते हैं या शीट को इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड में स्कैन कर सकते हैं। सूचना पत्र अपडेट करने के लिए एक सुविधाजनक तरीका शामिल करना सुनिश्चित करें, जैसे कि जब रोगी बीमा कंपनियों या पते बदलते हैं।

सूचना पत्र का परीक्षण करें और आवश्यकतानुसार संशोधन करें। स्थायी परिवर्तन करने से पहले, आप कुछ दिनों के लिए मरीजों से नई शीट का उपयोग करने के लिए कह सकते हैं। यदि आपका अभ्यास गैर-अंग्रेजी बोलने वाले रोगियों से संबंधित है, तो अन्य भाषाओं, जैसे कि अरबी, स्पेनिश या मंदारिन में सूचना पत्रक विकसित करें।

टिप

जब आप एक बुनियादी टेम्पलेट का उपयोग कर सकते हैं, तो सूचना पत्र और सहमति फॉर्म को अपने अभ्यास (ऑर्थोडॉन्टिया, पोडियाट्री, पीडियाट्रिक्स) के लिए उपयोग कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि मरीज किसी क्लिनिक परीक्षण में भाग ले रहा है, तो सभी प्रासंगिक जानकारी का खुलासा करें।

चेतावनी

स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी और जवाबदेही अधिनियम (HIPAA) जैसे संघीय और राज्य कानून की सावधानीपूर्वक समीक्षा करें, जो रोगी गोपनीयता और गोपनीयता अधिकारों पर चर्चा करता है।