पिछले वर्षों में चिकित्सकों के लिए उपलब्ध पारंपरिक अभ्यास सेटिंग्स के विपरीत, आज के मेड स्कूल के स्नातकों के पास कई और विकल्प हैं। इनमें निजी प्रैक्टिस, ग्रुप प्रैक्टिस और इसकी विभिन्नताएं, अस्पताल में रोजगार, सार्वजनिक स्वास्थ्य, शैक्षणिक चिकित्सा, लोकोम टेनस काम और एक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली, जैसे स्वास्थ्य रखरखाव संगठन या एकीकृत वितरण प्रणाली शामिल हैं। प्रत्येक वित्तीय जोखिम, स्वायत्तता और लाभों की भिन्न-भिन्न डिग्री प्रदान करता है।
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निजी या एकल अभ्यास एक शिंगल बाहर लटकाने की पारंपरिक विधि है। चिकित्सक अकेले अभ्यास करता है, जिसका अर्थ है कि उसे अधिक स्वतंत्रता है और अभ्यास पर नियंत्रण है। हालांकि, निजी प्रैक्टिस का अर्थ यह भी है कि कार्यालय को सजाने के लिए एक सचिव को काम पर रखने से लेकर मरीज़ की देखभाल करने तक, सभी निर्णय लेना। स्वतंत्रता और स्वायत्तता को संतुलित करने के लिए, एक एकल व्यवसायी को अधिक वित्तीय जोखिम उठाना चाहिए। वह अक्सर घंटों काम करती है, क्योंकि उसके पास आपातकालीन कॉल या अभ्यास-प्रबंधन जिम्मेदारियों को साझा करने के लिए साझेदार नहीं होते हैं। कुछ चिकित्सक इन कठिनाइयों को हल करने के लिए स्वतंत्र व्यवसायी संघों से जुड़ते हैं।
समूह के लिए जा रहे हैं
एक समूह अभ्यास एकल अभ्यास के कुछ नुकसान को कम करने में मदद कर सकता है। समूह अभ्यास तीन या चार चिकित्सकों, या बहुत बड़े के साथ छोटा हो सकता है। डॉक्टर अभ्यास-प्रबंधन जिम्मेदारियों, आपातकालीन कॉल और वित्तीय जोखिम साझा करते हैं। एकल-विशेषज्ञ समूह अभ्यास में, अन्य चिकित्सक कठिन चिकित्सा मामलों के लिए विशेषज्ञ सलाह प्रदान कर सकते हैं। बहु-विशेषज्ञ समूह प्रथाओं चिकित्सा विशेषज्ञों के लिए और भी अधिक पहुंच प्रदान करते हैं। हालांकि समूह अभ्यास से वित्तीय सुरक्षा बढ़ सकती है और अतिरिक्त मुआवजे के अवसर, जैसे कि एक साल के अंत में बोनस, एक बड़े अभ्यास में व्यक्तिगत चिकित्सकों को कम स्वायत्तता होती है।
एचएमओ के साथ बड़े जाओ
स्वास्थ्य रखरखाव संगठन, या एचएमओ, सदस्यों या लाभार्थियों के नामित समूह को देखभाल प्रदान करने के लिए चिकित्सकों को नियुक्त करते हैं। यद्यपि एक एचएमओ बड़े समूह अभ्यास के कुछ मायनों में समान है, चिकित्सक साझेदार के बजाय कर्मचारी हैं, और कम स्वायत्तता होने की संभावना है। आमतौर पर एचएमओ के पास विशिष्ट रोगी देखभाल प्रोटोकॉल होते हैं जिनका चिकित्सकों को पालन करना चाहिए। हालांकि, एचएमओ चिकित्सकों के पास नियमित घंटों के साथ अक्सर अधिक स्थिर कार्य जीवन होता है, और आमतौर पर कागजी कार्रवाई या नियामक मुद्दों के मामले में उनकी कम जिम्मेदारियां होती हैं। एचएमओ में, चिकित्सकों को वेतन मिलता है और आमतौर पर उनकी उत्पादकता या रोगी की संतुष्टि के आधार पर बोनस के अवसर होते हैं। एचएमओ की एक भिन्नता समूह-मॉडल एचएमओ है, जिसमें चिकित्सक कर्मचारियों के बजाय स्वतंत्र ठेकेदार हैं।
अपने अभ्यास को एकीकृत करें
एकीकृत डिलीवरी सिस्टम में आमतौर पर एक प्रमुख अस्पताल और एक या अधिक संबद्ध क्लीनिक शामिल हैं। चिकित्सकों को सिस्टम द्वारा नियोजित किया जाता है, और अक्सर लाभ जैसे कि एक गारंटीकृत आय, उत्कृष्ट कर्मचारी लाभ पैकेज और शैक्षणिक और साथ ही नैदानिक चिकित्सा का अभ्यास करने का विकल्प होता है। अस्पताल की नीतियां और राजनीति कुछ चिकित्सकों के लिए समस्याएं पैदा कर सकती हैं, और चिकित्सकों को कई अन्य अभ्यास मॉडल की तुलना में कम स्वायत्तता है। एक नए स्नातक के लिए, हालांकि, एक एकीकृत वितरण प्रणाली में प्रबंधन सेवाएं और सहायता कर्मी स्वायत्तता के नुकसान की भरपाई कर सकते हैं।
अन्य विकल्प
अन्य संभावित अभ्यास विकल्पों में अस्पताल-आधारित अभ्यास या लोकम टेनस कार्य शामिल हैं। अस्पताल-आधारित काम में, चिकित्सक एक अस्पताल कर्मचारी होता है, जिसमें अनुमानित आय, स्थिर रोगी आधार और एक अच्छा रेफरल नेटवर्क होता है। इस प्रकार के अभ्यास का एक नुकसान यह है कि अस्पताल समिति के काम में चिकित्सकों की भारी भागीदारी होगी। इस प्रकार के अभ्यास में विलय भी विघटनकारी हो सकते हैं। अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजिशियन के अनुसार, एक टेनम टेनस पोजिशन एक छोटी अवधि के लिए अस्थायी रोजगार प्रदान करती है और उच्च वेतन की पेशकश कर सकती है। एक टेनम टेनेंस चिकित्सक अक्सर काम की सेटिंग और भौगोलिक स्थान चुन सकते हैं, और यदि वांछित हो तो काम के घंटे भी सीमित कर सकते हैं। हालांकि, लाभ लोकम टेनेंस पैकेज के साथ नहीं आ सकते हैं, हालांकि नियोक्ता लाइसेंस और कदाचार बीमा के लिए भुगतान कर सकता है।
