ACA नियम SMB वर्कर्स के अधिकांश के लिए बीमा प्रीमियम बढ़ाएगा

Anonim

यदि आप एक छोटे व्यवसाय में काम करते हैं, तो संभावना है कि आप आने वाले वर्षों में अपने और अपने परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा के लिए अधिक भुगतान करने जा रहे हैं। क्योंकि अफोर्डेबल केयर एक्ट (ACA) ने बीमा कंपनियों को लघु व्यवसाय बाजार में स्वास्थ्य बीमा की कीमत में बदलाव के तरीके को बदल दिया है।

नए कानून द्वारा "समायोजित समुदाय रेटिंग" नियमों के तहत, बीमाकर्ता स्वास्थ्य कर्मचारियों के लिए स्वास्थ्य कर्मियों से कम शुल्क नहीं ले सकते हैं, क्योंकि वे बीमार श्रमिकों को चार्ज करते हैं जिस तरह से वे ऑटो ड्राइवरों के लिए बेहतर ड्राइवरों को कम चार्ज कर सकते हैं, जितना कि वे बदतर ड्राइवरों को चार्ज करते हैं। इसके अलावा, जबकि नए नियम बीमाकर्ताओं को पुराने लोगों और धूम्रपान करने वालों से अधिक उम्र के लोगों को चार्ज करने की अनुमति देते हैं और गैर-धूम्रपान करने वालों के लिए, स्वीकार्य अंतर पिछले से चार्ज करने के लिए बीमाकर्ताओं की तुलना में छोटे हैं।

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मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMS) केंद्रों के मुख्य कार्यक्षेत्र ने पिछले हफ्ते (पीडीएफ) में कहा है कि समायोजित समुदाय रेटिंग नियम 17 मिलियन छोटे व्यवसायिक श्रमिकों का लगभग दो-तिहाई पर स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम बढ़ाएगा, जिन्हें "पूरी तरह से" कवरेज मिल रहा है। छोटे समूह के स्वास्थ्य बाजार का बीमा

इन दरों में वृद्धि कम स्वस्थ श्रमिकों के लिए बीमा की लागत को कम करने के प्रयासों का अनिवार्य परिणाम है। यदि बीमाकर्ता पुराने और बीमार श्रमिकों के साथ व्यवसाय नहीं कर सकते हैं जितना वे करते थे, तो युवा और स्वस्थ श्रमिकों वाली कंपनियों को अधिक भुगतान करना होगा। सीएमएस के विश्लेषकों ने यह पता लगाया कि 65 प्रतिशत छोटे व्यवसायों ने अतीत में कम-से-औसत प्रीमियम का भुगतान किया है और इसलिए लागत में वृद्धि का सामना करना पड़ेगा, जबकि 35 प्रतिशत ने पहले की तुलना में उच्च-औसत प्रीमियम का भुगतान किया है और एक मूल्य विराम मिलेगा।

रिपोर्ट से कितना प्रीमियम बढ़ेगा यह कम स्पष्ट है। सीएमएस ने केवल एक संगठन की पहचान की जिसने राष्ट्रीय स्तर पर छोटे व्यवसाय स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम की लागत पर समायोजित सामुदायिक रेटिंग के प्रभाव का विश्लेषण किया है। उस कंपनी, ओलिवर वायमन, का अनुमान है (पीडीएफ) कि छोटे व्यवसाय नए कानून के पांचवें वर्ष में समायोजित सामुदायिक रेटिंग नियम में बदलाव के परिणामस्वरूप 20 प्रतिशत अधिक खर्च करेंगे, और गारंटीकृत मुद्दे और बीमा नवीनीकरण पर नियम संयुक्त।

क्योंकि सीएमएस प्रीमियम दरों को प्रभावित करने की गारंटी या नवीनीकरण परिवर्तनों की उम्मीद नहीं करता है, ओलिवर वायमन ने सुझाव दिया है कि लघु व्यवसाय स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम एसीए समुदाय रेटिंग नियम के कारण अन्यथा उनकी तुलना में 20 प्रतिशत अधिक होगा।

यह एक बड़ी वृद्धि है। कैसर फैमिली फाउंडेशन की रिपोर्ट है कि छोटे व्यवसायों में व्यक्तिगत कवरेज के लिए प्रीमियम 2013 में औसतन $ 5,683 था, और परिवार कवरेज के लिए प्रीमियम औसतन $ 15,581 था।

श्रमिक इस बिल का एक बड़ा हिस्सा वहन करेंगे। ज्यादातर अर्थशास्त्रियों का मानना ​​है कि व्यवसाय के मालिक अपने कर्मचारियों को स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम में वृद्धि को कम करके पारित करेंगे क्योंकि व्यवसाय के मालिक इस तरह से लाभ लागत में वृद्धि का जवाब देते हैं।

लेकिन भले ही छोटे व्यवसाय के मालिक एसीए-प्रेरित मूल्य वृद्धि के जवाब में श्रमिकों को स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम के उच्च अंश के लिए भुगतान करने के लिए नहीं कहते हैं, फिर भी कई श्रमिक मूल्य वृद्धि से प्रभावित होंगे। कैसर फैमिली फाउंडेशन 3 से 199 कर्मचारियों के साथ व्यवसायों की रिपोर्ट करता है और पहले से ही व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम की लागत का औसत 16 प्रतिशत और परिवार के प्रीमियम की लागत का 36 प्रतिशत का भुगतान करता है।

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