अब भी Obamacare को निरस्त नहीं किया गया है और संभावना है कि यह साल के अंत से पहले होता है।
हालांकि, पिछले सप्ताह राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प ने विशेष रूप से छोटे व्यवसायों को कुछ राहत प्रदान करने के उद्देश्य से एक कार्यकारी आदेश पर हस्ताक्षर करके स्टिफ़लिंग हेल्थकेयर बिल पर थोड़ा-सा अंत किया - और अधिक किफायती स्वास्थ्य बीमा विकल्प।
स्वास्थ्य बीमा पर कार्यकारी आदेश
ओवल ऑफिस में एक समारोह में, ट्रम्प ने एक कार्यकारी आदेश पर हस्ताक्षर किए, जो छोटे व्यवसायों को सीधे प्रभावित करने के लिए कुछ चीजें करता है।
$config[code] not foundयह आदेश स्वास्थ्य और मानव सेवा, श्रम, और ट्रेजरी के विभागों के सचिवों को स्वास्थ्य देखभाल संघों, या एसोसिएशन स्वास्थ्य योजनाओं (एएचपी) को फिर से स्थापित करने का निर्देश देता है।
एसोसिएशन स्वास्थ्य योजना (AHPs)
आमतौर पर एएचपी खरीदने वाले समूह व्यापार संगठन या अन्य व्यावसायिक समूह हैं, हालांकि ट्रम्प के कार्यकारी आदेश से बीमा खरीदने के लिए नए समूहों के निर्माण की अनुमति मिलती है।
ट्रम्प ने कहा, "हमारा उद्देश्य अधिक छोटे व्यवसायों को सस्ती और प्रतिस्पर्धी स्वास्थ्य बीमा खरीदने के लिए संघ बनाने की अनुमति देना है।" "यह नियोक्ताओं के लिए अतिरिक्त विकल्प खोलना होगा कि वे स्वास्थ्य योजनाएं खरीद सकें जो उनके कार्यकर्ता चाहते हैं।"
ट्रम्प ने विशेष रूप से श्रम सचिव अलेक्जेंडर अकोस्टा को निर्देश दिया कि वे इन व्यवसायों को राज्य की तर्ज पर छोटे व्यवसायों और अपने कर्मचारियों को उपलब्ध कराने की दिशा में काम करें। यह एक अभियान के वादे पर वापस गिर जाता है ट्रम्प ने बार-बार "लाइनों को मिटाने" के लिए किया था जो स्वास्थ्य बीमा कंपनियों को उसी तरह से संचालित करने से रोकता था जिस तरह से ऑटो बीमाकर्ता करते हैं।
ट्रंप ने कहा, 'यह प्रतियोगिता बेहद कठिन होगी।' "यह हजारों छोटे व्यवसायिक नियोक्ताओं को अपने कर्मचारियों के लिए अधिक किफायती और उदार बीमा विकल्प प्राप्त करने के लिए बड़े नियोक्ताओं के समान क्रय शक्ति प्रदान करने की अनुमति देगा।"
जाहिर है, यह देश भर के छोटे व्यवसायों को एक ही कंपनी में एक ही कंपनी के साथ स्वास्थ्य बीमा खरीदने के लिए एक ही लाइन में काम करने की अनुमति देगा।
व्हाइट हाउस के एक लिखित बयान में कहा गया है: “संभवतः नियोक्ताओं के लिए एक साथ बैंड बनाना आसान हो जाता है, श्रमिकों को बड़े समूह के बाजार में कम दरों पर बीमा विकल्पों की व्यापक रेंज तक पहुंच हो सकती है। AHP में भाग लेने वाले नियोक्ता किसी भी कर्मचारी को योजना में शामिल होने से नहीं रोक सकते हैं और स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर प्रीमियम का विकास नहीं कर सकते हैं। ”
राष्ट्रपति का कहना है कि ये स्वास्थ्य सेवा संघ छोटे व्यवसायों के लिए कानून में हस्ताक्षर किए जाने से पहले थे। वे जल्दी से कई लोगों के लिए अप्रभावी हो गए, जो कि नामांकित थे, विशेष रूप से छोटे व्यवसायों ने उनसे लाभ उठाया।
"लोगों की योजना थी कि काम किया और वे अचानक कट गए," ट्रम्प ने कहा।
कार्यकारी आदेश का यह हिस्सा पहले से ही कुछ व्यापारिक संगठनों द्वारा अच्छी तरह से प्राप्त किया जा रहा है। अंतर्राष्ट्रीय मताधिकार संघ कार्यकारी आदेश पर हस्ताक्षर करने में उपस्थित था। IFA ऐसे संघ का एक उदाहरण है।
IFA के अध्यक्ष और मुख्य कार्यकारी अधिकारी रॉबर्ट क्रेसेन्ति ने कहा, "एसोसिएशन स्वास्थ्य योजनाओं में सुधार के लिए राष्ट्रपति ट्रम्प का कदम एक प्रतिस्पर्धी बाजार सुनिश्चित करने की दिशा में एक कदम है जो छोटे व्यवसाय मालिकों के लिए लचीलेपन और सामर्थ्य की मांग करेगा। हम इस महत्वपूर्ण नीति को लागू करने के लिए प्रशासन के साथ काम करने के लिए तत्पर हैं।
लघु व्यवसाय और उद्यमिता परिषद के अध्यक्ष और मुख्य कार्यकारी अधिकारी करेन केरिगन का कहना है कि उन्हें उम्मीद है कि ट्रम्प प्रशासन के अधिकारियों के साथ काम करने के लिए आखिरकार एचआरए को छोटे व्यापार मालिकों द्वारा भी खरीददार बनाया जा सकता है।
स्वास्थ्य प्रतिपूर्ति व्यवस्था (एचआरए)
12 अक्टूबर को हस्ताक्षरित कार्यकारी आदेश स्वास्थ्य प्रतिपूर्ति व्यवस्था के निर्माण का भी आह्वान करता है। ये छोटे व्यवसाय के मालिकों को अपने कर्मचारियों को उनके स्वास्थ्य व्यय के लिए प्रतिपूर्ति करने की अनुमति देंगे।
विशेष रूप से, इन खर्चों में सह-भुगतान और कटौती शामिल हैं जो एक कर्मचारी को अपनी स्वास्थ्य सेवा के लिए जेब से भुगतान करना होगा।
ट्रंप का कहना है कि इन एचआरए से दो-तिहाई छोटे कारोबारी कर्मचारियों को फायदा होगा, जिन्हें काम के जरिए स्वास्थ्य बीमा नहीं मिलता है। जिन कर्मचारियों को काम के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा नहीं मिल रहा है, उन्हें या तो एक्सचेंज के माध्यम से ओबामेकर के लिए भुगतान किया जाता है या व्यक्तिगत जुर्माना देना पड़ता है।
केरिगन ने पिछले सप्ताह हस्ताक्षरित कार्यकारी आदेश की सराहना की, विशेष रूप से एचआरए और अल्पकालिक बीमा पर।
एक लिखित बयान में, केरिगन ने कहा, "कार्यकारी आदेश में विभिन्न उपाय उद्यमियों और छोटे व्यवसाय के मालिकों की विभिन्न आवश्यकताओं को संबोधित करते हैं, और हम विशेष रूप से स्वास्थ्य प्रतिपूर्ति खातों (एचआरए) का विस्तार करने और अल्पकालिक बीमा के लिए अनुमति देने के प्रयासों की सराहना करते हैं। ये उपाय अधिक लचीलापन प्रदान कर सकते हैं, और उद्यमियों और व्यक्तियों को उनके वित्तीय संसाधनों और स्वास्थ्य कवरेज की जरूरतों के आधार पर उनके स्वास्थ्य देखभाल निर्णय लेने में सीधे सशक्त बनाते हैं। ”
अल्पकालिक सीमित अवधि बीमा (STLDI)
पिछले सप्ताह ट्रम्प की कार्रवाई ने अल्पकालिक सीमित अवधि के बीमा (STLDI) योजनाओं के निर्माण का भी आह्वान किया।
ये योजनाएं उन लोगों के बीच काम करने के लिए उपयुक्त हैं, जिनके पास चल रहे ओबामाकेयर एक्सचेंजों के माध्यम से सीमित विकल्प उपलब्ध हैं या जो नामांकन अवधि से चूक गए हैं और अल्पकालिक स्वास्थ्य बीमा योजना की आवश्यकता है।
केरिगन ने कहा कि STLDI योजना अमेरिकी कार्यबल के बदलते रूप और उद्यमियों की जरूरतों को पूरा करती है। उसने कहा, "हमारी नियामक प्रणालियों को इस बात की अनुमति देने की आवश्यकता है कि लोग वर्तमान में कैसे काम करते हैं, और वे कैसे काम करेंगे। चूंकि वे पूर्णकालिक नौकरियों और टमटम के बीच काम करते हैं, इसलिए अधिक किफायती और लचीला स्वास्थ्य कवरेज वांछनीय है। यह स्टार्टअप और नए स्वरोजगार के लिए एक महत्वपूर्ण विकल्प है। ”
चित्र: व्हाइट हाउस / ट्विटर
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