मेडिकल कोड लिंकेज की परिभाषा

चिकित्सा कोड प्रक्रियाओं को सौंपा गया है और डॉक्टरों और अन्य स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों को प्रदान करने वाली सेवाओं के लिए बिल बीमा कंपनियों का निदान करता है। निदान कोड चिकित्सा आवश्यकता को स्थापित करने के लिए प्रक्रियाओं से सही ढंग से जुड़ा होना चाहिए।

निदान कोड

निदान, या ICD-9, कोड, एक पुष्ट निदान या प्रस्तुत लक्षणों के लिए असाइन किए गए हैं। बीमा कंपनियां चिकित्सकीय रूप से आवश्यक सेवाओं को सत्यापित करने के लिए निदान कोड का उपयोग करती हैं।

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सीपीटी कोड

वर्तमान प्रक्रियात्मक शब्दावली (सीपीटी) कोड का उपयोग स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों द्वारा निष्पादित प्रक्रियाओं या परीक्षा सेवाओं की रिपोर्ट करने के लिए किया जाता है। चिकित्सा आवश्यकता स्थापित करने के लिए प्रत्येक सीपीटी कोड को निदान कोड से जोड़ा जाना चाहिए।

मेडिकल कोड लिंकेज

मेडिकल कोड लिंकेज तब होता है जब डायग्नोसिस कोड सीपीटी कोड के लिए बीमा क्लेम फॉर्म पर संगत क्रम में सूचीबद्ध होते हैं। कोड को ठीक से लिंक करने में विफलता के परिणामस्वरूप दावा अस्वीकृत हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक रोगी सांस की तकलीफ की शिकायत करता है, इसलिए चिकित्सक एक बार छाती का एक्स-रे करने का आदेश देता है। रोगी को सिरदर्द की शिकायत भी होती है। दावा प्रपत्र के निदान रिपोर्टिंग अनुभाग की लाइन 1 में सांस की तकलीफ के लिए 786.05 शामिल होंगे। एकल दृश्य छाती एक्स-रे, 71010 के लिए कोड को प्राथमिक प्रक्रिया के रूप में सूचीबद्ध किया जाएगा। सिरदर्द के लिए कोड, 784.0, एक माध्यमिक निदान के रूप में शामिल किया जाएगा।