एक नेफ्रोलॉजी डॉक्टर क्या करता है?

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नेफ्रोलॉजी, गुर्दे के लिए ग्रीक शब्द "नेफ्रोस" से, गुर्दे और गुर्दे की प्रणाली का अध्ययन है। इस विशेषता का अभ्यास करने वाले चिकित्सकों को विभिन्न रूप से नेफ्रोलॉजिस्ट या गुर्दा चिकित्सक कहा जाता है, हालांकि पूर्व अधिक सही शब्द है। नेफ्रोलॉजिस्ट वृक्क रोगों के निदान, उपचार और रोकथाम में विशेषज्ञ हैं।

नेफ्रोलॉजी में करियर की शुरुआत

नेफ्रोलॉजी आंतरिक चिकित्सा की एक उप-विशेषता है, जहां नेफ्रोलॉजिस्ट अपने करियर की शुरुआत करते हैं। आंतरिक चिकित्सा के एक छात्र के रूप में कॉलेज, मेडिकल स्कूल और निवास को पूरा करने के बाद, एक नेफ्रोलॉजिस्ट को अमेरिकन बोर्ड ऑफ इंटरनल मेडिसिन से प्रमाणन परीक्षा उत्तीर्ण करनी चाहिए। तभी वह दो या तीन साल की फेलोशिप ट्रेनिंग पर जा सकती है जो उसे नेफ्रोलॉजी की प्रैक्टिस करने के योग्य बनाएगी। अपनी फेलोशिप में वह जिन विषयों का अध्ययन करेंगी उनमें गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय के विकार और बीमारियां हैं। वह गुर्दे की समस्याओं, जैसे उच्च रक्तचाप और खनिज चयापचय से संबंधित बीमारियों और स्थितियों के बारे में भी सीखेंगी।

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रोग प्रबंधन

नेफ्रोलॉजिस्ट गुर्दे की बीमारी और अन्य गुर्दे की स्थिति का इलाज और प्रबंधन करते हैं। इनमें क्रोनिक और पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, तीव्र और जीर्ण गुर्दे की विफलता, गुर्दे की पथरी, उच्च रक्तचाप और गुर्दे, मूत्रवाहिनी या मूत्राशय का कैंसर शामिल हैं। गुर्दे शरीर में कैल्शियम, सोडियम या पोटेशियम जैसे खनिजों के संतुलन को बनाए रखने में सहायक होते हैं, और नेफ्रोलॉजिस्ट भी खनिज चयापचय से संबंधित स्थितियों का प्रबंधन करना सीखते हैं। नेफ्रोलॉजिस्ट के प्राथमिक लक्ष्यों में से एक है कि मरीजों को डायलिसिस उपचार की आवश्यकता से रोकने के लिए किडनी के कार्य को यथासंभव लंबे समय तक बनाए रखना या संरक्षित करना।

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प्रक्रियाएं और परीक्षण

हालांकि नेफ्रोलॉजिस्ट सर्जन नहीं हैं, वे नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए कुछ प्रक्रियाएं करते हैं। रोगी की जांच करने और एक स्वास्थ्य इतिहास एकत्र करने के बाद, नेफ्रोलॉजिस्ट आमतौर पर रोगी के गुर्दे के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश देता है। वह नैदानिक ​​परीक्षणों का भी आदेश दे सकती है जैसे कि अंतःशिरा पाइलोग्राम - गुर्दे का एक्स-रे अध्ययन - या अन्य नैदानिक ​​परीक्षाएं। यदि आवश्यक हो, तो वह एक गुर्दा की बायोप्सी करेगा, जिसमें ऊतक का एक नमूना प्रयोगशाला में जांच के लिए गुर्दे से निकाल दिया जाता है। यदि रोगी को सर्जरी की आवश्यकता होती है, हालांकि, वह एक रेफरल बनायेगी - अक्सर एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास, जो गुर्दे की सर्जरी में माहिर होता है।

डायलिसिस

यहां तक ​​कि उपचार के साथ, कुछ रोगियों को अंततः डायलिसिस की आवश्यकता होगी क्योंकि उनके गुर्दे आंशिक रूप से या पूरी तरह से विफल हो गए हैं और अब मूत्र को फ़िल्टर नहीं कर सकते हैं। नेफ्रोलॉजिस्ट यह निर्धारित करेगा कि जब कोई मरीज रक्त परीक्षण और अन्य नैदानिक ​​परीक्षणों के आधार पर उस बिंदु तक पहुंच गया है जो कि गुर्दे के कार्य को इंगित करता है। डायलिसिस की आवश्यकता वाले रोगी के पास दो विकल्प होते हैं - एक शंट, जो रोगी के रक्त को कचरे, या पेरिटोनियल डायलिसिस को शुद्ध करने के लिए डायलिसिस मशीन के माध्यम से चलाने की अनुमति देता है, जो पेट की दीवार को एक ही उद्देश्य के लिए फिल्टर के रूप में उपयोग करता है। या तो मामले में, नेफ्रोलॉजिस्ट रोगी के डायलिसिस उपचार का प्रबंधन करेगा।