घरेलू हिंसा में स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता की नैतिक जिम्मेदारियां क्या हैं?

घरेलू हिंसा एक जटिल समस्या है जो सामाजिक आर्थिक पृष्ठभूमि, धर्म, नस्ल या अन्य कारकों की परवाह किए बिना समाज के सभी आयामों में प्रचलित है। अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन और नेशनल फैमिली वायलेंस सर्वे द्वारा आयोजित कई अध्ययनों से पता चलता है कि स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता अक्सर रिपोर्ट के तहत आते हैं और रोगियों के बीच घरेलू हिंसा को पहचानने में विफल होते हैं, चोटों के बारे में मरीजों से पूछने में विफलता सहित कारण। फिर भी, इन एजेंसियों के अनुसार स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों की एक नैतिक जिम्मेदारी है कि वे न केवल घरेलू हिंसा की रिपोर्ट करें बल्कि अपने रोगियों को व्यापक और गुणवत्ता देखभाल प्रदान करें।

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घरेलू हिंसा की गलतफहमी

अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के अनुसार, कई स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों ने घरेलू हिंसा के बारे में गलत धारणाएं हैं, यह मानते हुए कि यह दुर्लभ है, एक निजी मामला है और ऐसा नहीं हो सकता है कि वे सामान्य संबंधों को मानते हैं। अभी भी अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर इस धारणा के तहत हैं कि एक महिला अपने दुरुपयोग के लिए जिम्मेदार हो सकती है। एएमए ने बताया कि ये गलतफहमी अक्सर ज्ञान और प्रशिक्षण की कमी का परिणाम है। कई स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों को उन रोगियों की देखभाल का सही ढंग से दस्तावेज, मूल्यांकन और प्रबंधन करने के लिए आवश्यक कौशल का अभाव है जो पीड़ित हैं। इससे घरेलू हिंसा की सबसे आम प्रस्तुतियों की पहचान करने में विफलता हो सकती है।

गाली की आवृत्ति

घरेलू दुरुपयोग कई स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों द्वारा महसूस किए जाने से अधिक आम है। अमेरिकन बार एसोसिएशन के अनुसार, 1998 से 2002 के बीच, परिवार के सदस्यों के खिलाफ किए गए 3.5 मिलियन हिंसक अपराधों में से 49% घरेलू हिंसा में शामिल थे। जेल में बंद अपराधियों के सभी अपराधियों में से आधे को उनके सहयोगियों की हत्या के लिए दोषी ठहराया गया था। अमेरिकी न्याय विभाग ने यह भी बताया कि लगभग 40% पीड़ितों ने घरेलू हिंसा या चिकित्सा सुविधा या आपातकालीन कक्ष में दुर्व्यवहार से संबंधित चोटों के लिए उपचार की मांग की। यह स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता को घरेलू हिंसा के दायरे में लाता है। कई पीड़ितों का बलात्कार किया जाता है, चाकुओं से जख्मी किया जाता है, हड्डियों को तोड़ा जाता है, चेतना का नुकसान होता है, या अन्य आंतरिक चोटों का अनुभव किया जाता है। अक्सर 28% तक अस्पताल में प्रवेश की आवश्यकता होती है, जबकि एक अन्य 40% को चोट के लिए पिछली देखभाल प्राप्त होगी।

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स्वास्थ्य देखभाल जिम्मेदारियों

स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता की नैतिक ज़िम्मेदारी गंभीर रूप से आगे के स्वास्थ्य परिणामों या अतिरिक्त हिंसा से होने वाली मृत्यु को रोकने के प्रयास में हस्तक्षेप करना है। एक स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता यदि आवश्यक हो तो राजनीतिक हस्तक्षेप सहित विभिन्न उपायों के माध्यम से हस्तक्षेप कर सकता है। हेल्थकेयर कार्यकर्ता पीड़ितों को शैक्षिक जानकारी, और रेफरल एजेंसियों के लिंक प्रदान कर सकते हैं जो घरेलू हिंसा पीड़ितों को सहायता प्रदान कर सकते हैं। राजनीतिक हस्तक्षेप में उन महिलाओं को सहायता शामिल हो सकती है जिन्हें स्वास्थ्य देखभाल बीमा तक उचित पहुंच से वंचित किया गया हो या पूर्व में मदद की गई हो। स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता उन समुदायों में भी शामिल हो सकते हैं जहां सार्वजनिक या अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों की शिक्षा सामुदायिक आवश्यकताओं, घरेलू हिंसा की व्यापकता या रोगियों के लिए उपलब्ध संसाधनों के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए आवश्यक है।

अतिरिक्त सहायता

स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता छात्रों और अन्य युवा वयस्कों को सहायता के प्रयास भी प्रदान कर सकते हैं जो घरेलू हिंसा के लिए कम से कम आबादी में हो सकते हैं। किशोरों और छोटे बच्चों को अक्सर बड़े और पारिवारिक शोषण के बारे में बताया जाता है। स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं का कर्तव्य है कि सामुदायिक शैक्षिक मंचों में संभव हो तो सामुदायिक आवश्यकताओं पर प्रतिक्रिया दें या युवा वयस्कों को घरेलू हिंसा के चेतावनी संकेतों के बारे में शिक्षित करने के अवसरों में, ऐसे संकेत जिनमें डेटिंग संबंधों में हिंसा हो सकती है। स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता युवा वयस्कों को भरोसेमंद रिश्तों की तलाश करने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं या युवा वयस्कों को एजेंसियों को संदर्भित कर सकते हैं जो उन्हें उन संसाधनों के साथ प्रदान कर सकते हैं जिनकी उन्हें आवश्यकता होती है अगर वे पाते हैं कि वे घर पर एक समझौता स्थिति में हैं।

आकलन हस्तक्षेप

सभी स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं की एक नैतिक जिम्मेदारी है कि वे घरेलू हिंसा के लिए मरीजों की जांच करें और परीक्षाओं के दौरान लक्षण, लक्षण या समस्याओं की पहचान करें। मूल्यांकन और स्क्रीनिंग नियमित परीक्षाओं और स्वास्थ्य संबंधी अन्य यात्राओं का हिस्सा होना चाहिए। रोगियों के लिए एक दरवाजा खोलकर, और उनकी गोपनीयता का आश्वासन देकर, स्वास्थ्य देखभाल कर्मी सुरक्षा के लिए अगले चरण में एक रोगी की मदद कर सकते हैं। मूल्यांकन में हिंसा की गंभीरता का निर्धारण करना शामिल हो सकता है, जिसमें यह भी शामिल है कि क्या किसी मरीज को हिंसा से संबंधित हिंसा का खतरा है। प्रलेखन औपचारिक मूल्यांकन का हिस्सा होना चाहिए, जिसमें तस्वीरें शामिल हो सकती हैं। हस्तक्षेप में दीर्घकालिक स्वास्थ्य योजना भी शामिल हो सकती है। घरेलू हिंसा से प्रभावित व्यक्ति को अंततः अन्य कार्य छोड़ने या लेने का निर्णय लेना पड़ता है। हालांकि, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर, जो घरेलू हिंसा की शिक्षा, रोकथाम और उपचार में शामिल हो जाते हैं, हिंसा पर अंकुश लगाने की दिशा में महत्वपूर्ण योगदान दे सकते हैं।